简介
孤独症谱系障碍 (ASD) 是一组神经发育障碍,其特征在于社会交往、沟通和行为模式受到损害。ASD 的严重程度和表现因人而异,形成一个“谱系”或连续体,其中具有轻度症状的人位于一端,而具有严重症状的人位于另一端。
诊断标准
为了诊断 ASD,个人必须符合以下来自《精神疾病诊断与统计手册》(DSM-5)的标准:
A. 社会交往和互动缺陷
在适当的社会背景下难以与他人互动
难以理解他人的非语言交流(例如面部表情、手势)
难以发展和维持关系
与同龄人的社会互动兴趣减少或异常
B. 重复性和受限的模式
刻板重复的动作或言语
固执地坚持惯例或仪式
对改变高度敏感或对特定刺激异常着迷
感官上的异常(例如对光线或噪音的过度反应)
C. 症状在儿童早期就出现
D. 症状引起临床上重要的损害
类型
ASD 有多种类型,包括:
自闭症谱系障碍 (ASD)
:经典形式的 ASD,具有社交缺陷、重复性行为和语言困难。
阿斯伯格综合征
:一种较轻的 ASD 形式,具有社交困难,但语言和智力没有明显的缺陷。
广泛性发育障碍,未另行说明 (PDD-NOS)
:介于 ASD 和阿斯伯格综合征之间的形式。
症状
ASD 的症状在范围和严重程度上有所不同,可能包括:
社交困难:难以在社交环境中理解和适应的行为规则,导致孤立和孤独感。
沟通困难:难以理解和使用语言,包括非语言交流(例如面部表情和手势)。
重复性和受限的行为:例如重复的动作(如拍手或摇摆)或对特定兴趣的专注。
感官处理困难:对光线、声音或触觉等感官输入高度敏感或不敏感。
认知缺陷:在智力、执行功能和注意力方面可能出现困难。
医疗问题:ASD 患者可能同时患有多动症、癫痫、睡眠障碍和胃肠道问题。
原因
ASD 的确切原因尚不清楚,但据信是遗传和环境因素共同作用的结果。一些与 ASD 相关的遗传因素包括:
染色体异常
基因突变
基因拷贝数变异环境因素也可能在 ASD 的发展中发挥作用,例如:
母亲在怀孕期间接触某些药物或毒素
早产或低出生体重
社会孤立
治疗
目前没有治愈 ASD 的方法,但有许多治疗可以帮助改善症状和提高生活质量。治疗方法可能包括:
行为治疗
:教授个体适当的社会技能、沟通技巧和行为模式。
言语和语言治疗
:改善语言理解和使用能力。
职业治疗
:帮助个体发展日常生活的技能并融入社区。
药物
:可以开具药物来治疗相关的症状,例如多动症或焦虑。
支持性服务
:例如特殊教育、职业培训和支持小组,可以帮助个体及其家人应对 ASD 的挑战。
预后
ASD 的预后因人而异。有些人可能在成年后过着相对独立和充实的生活,而另一些人可能需要持续的支持。早期干预对于改善预后至关重要。